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打鼾是什么原因引起的?

来源:株洲耳鼻喉专科医院 门诊时间:08:00-18:00点阅数:1123
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打鼾(医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症)是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打鼾看成睡得香的表现。其实打鼾是健康的大敌,打鼾使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、心率失常、心肌梗死、心绞痛。更严重的是夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。

睡觉时打鼾是怎么回事?其主要的原因包括以下几方面:

一、心血管病变:打鼾与心血管疾病似乎有天然的联系。原因在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症,导致血压上升。当然,还有原本既有高血压又有习惯性打鼾者,容易由于打鼾而诱发高血压。

二、舌头肥大:尽管有的人体形并不胖,但很可能他的局部太胖了,譬如扁桃体、软腭和舌体肥大、悬雍垂过长、咽喉松弛、舌后缀等。这些器官和组织的局部肥胖或变形,都可能引起咽腔狭窄,呼吸气流不畅,尤其是在睡觉时神经兴奋性下降。

三、鼻部异常:呼吸道鼻咽部、颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。譬如鼻中隔偏曲、鼻息肉等都可引起鼻部狭窄,造成气流堵塞,引起打鼾。还有颌面部发育畸形,如小颌畸形等,也可造成鼻咽部呼吸时气流受阻,在晚上睡眠时更为严重,引起打鼾。

四、身材肥胖:肥胖是引起打鼾的较重要的原因之一。由于肥胖者的气道通常要比正常人狭窄,白天清醒的时候,咽喉部肌肉收缩时气道保持开放,因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,会产生涡流并引起震动,阵阵鼾声也就产生了。

五、呼吸暂停:因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是,睡眠时张大嘴呼吸,有时会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒,醒来时显得很疲倦的样子,有时还会有剧烈的头痛等。由于打鼾使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。

以下几类打鼾人群需要注意:

1、出现不健康的睡眠情形:睡眠打鼾,张口呼吸,睡觉的时候被憋醒,出现呼吸暂停现象,经常在夜间心绞痛及心率失常,醒后头痛,头晕,晨起后血压高。白天疲乏无力,困倦、嗜睡甚至在工作开会或者驾驶时睡着。记忆力下降,反应迟钝,工作学习能力下降。性功能下降,阳痿等。如果出现以上表现,要高度考虑睡眠性疾病或者阻塞性呼吸暂停综合症,首先应该到耳鼻咽喉科检查咽部,并进行多导睡眠图检查。

2、睡眠呼吸暂停或被憋醒:每停顿10秒以上为一次呼吸暂停。睡眠一小时,有5次以上大于10秒的停顿,或睡眠7小时中,大于10秒的停顿在30次左右,即为睡眠呼吸暂停综合症。它对人体的危害极大,人的一生有1/3的时间是在睡眠中度过。每晚7小时睡眠,呼吸暂停的人则有300-400秒处于无氧吸入状态,血氧浓度低于正常值约8-10%,这样夜复一夜,年复一年,氧气摄入明显减少,身体各重要部位缺血缺氧,诱发各种严重疾病,如果脑细胞组织持续缺氧4-6分钟就会引起脑细胞的不可逆性死亡。

3、睡眠质量不好:有的人睡眠时间很长,很多时候甚至睡了十几个小时,第二天起床还是觉得十分困乏,正常人睡7个小时左右,起床后就能神清气爽,这是什么原因呢?这就要问责是不是睡眠质量不好。睡眠质量的好坏,和睡眠时间无关,因为患有打鼾的患者,一般深睡眠时间都很少,睡眠好坏主要取决于3、4期的睡眠深度,如果1、2浅睡眠期睡的时间长,但是3、4期睡眠时间不长,无法进入长时间的深睡眠,那么睡再长时间还是会感觉困乏。所以睡眠质量不在于时间,长时间正常睡眠后还是赶紧困乏就要考虑是不是打鼾的影响。

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